[新編 臨床藥對論_181_XV. 活血化瘀止血止痛類] 7. 포황(蒲黃) + 오령지(五靈脂)
7. 포황(蒲黃) + 오령지(五靈脂)
1) 單味功用
蒲黃爲香蒲草的成熟花粉. 味甘, 辛, 性凉. 入肝, 心包經. 本品生用性滑, 長于行血消瘀, 用于治療心痛, 胃痛, 腹痛, 痛經, 產後瘀滯腹痛等症; 炒用收澀, 善于止血, 用于治療咳血, 吐血, 衄血, 尿血, 便血, 以及崩漏下血等症.
五靈脂爲寒號鳥的乾燥糞便. 本品如凝脂, 而受五行之靈氣而得名. 味苦, 甘, 性温. 入肝, 脾經. 能通利血脈, 散瘀止痛, 用于治療氣血瘀滯, 心(包括冠心病心絞痛), 腹(包括胃痛, 疝痛), 脇, 肋諸痛, 以及痛經, 經閉, 產後瘀阻等症.
五靈脂炒用, 能够化瘀止血, 用于治療婦女崩漏, 月經過多等症.
2) 伍用功能
蒲黃辛香行散, 性凉而利, 專入血分, 功善凉血止血, 活血消瘀; 五靈脂氣味俱厚, 專走血分, 功專活血行瘀, 行氣止痛. 二藥伍用, 通利血脈, 活血散瘀, 消腫止痛的力量增强.
포황은 辛香行散, 性凉利, 專入血分하여 凉血止血, 活血消瘀, 오령지는 氣味俱厚, 專走血分하여 통리혈맥, 活血行瘀, 行氣止痛한다. 配用하면 通利血脈, 活血散瘀, 消腫止痛의 역량이 增强된다. 產後惡露不行은 瘀血阻滯로 인한 것이니 活血行瘀 治法이 마땅하다. 만약 瘀血과 出血이 동시에 발생하면 단순한 活血法으로는 止血되지 않으며 오히려 大量出血의 결과를 가져 올 수도 있다. 이 때 오령지를 主藥으로 이용하게 되는 것이다.
3) 主治
(1) 氣滯血瘀, 心腹疼痛(包括冠心病引起的心絞痛, 胃脘痛)諸症;
氣滯血瘀, 心腹疼痛(心臟病으로 인한 心絞痛, 胃脘痛)諸症
(2) 婦女月經不調, 痛經, 產後惡露不行, 子宮收縮不全, 少腹疼痛等症.
婦女月經不調, 痛經, 產後惡露不行, 子宮收縮不全, 少腹疼痛 등의 증상
4) 商用量
蒲黃 6~10克.
五靈脂 6~12克.
同布包煎.
포황 6~10g, 오령지 6~12g
5) 經驗
五靈脂, 蒲黃伍用, 名曰失笑㪚, 出自《太平惠民和劑局方》. 治男女老少心痛, 腹痛, 少腹痛, 小腸疝氣, 諸藥不效者.
施老經驗, 治婦科疾病, 多伍以當歸, 川芎, 香附配伍; 治胃寒而痛, 與乾薑炭, 高良薑伍用; 治心絞痛, 與紫丹參, 三七, 葛根, 降香參合.
오령지, 포황의 配俉는 失笑㪚이다. <太平惠民和劑局方>에서 나왔다. 男女老少의 心痛, 腹痛, 少腹痛, 小腸疝氣 諸藥不效者에 이용한다.
施今墨선생의 경험으로는 부인과질환에 당귀, 천궁, 향부자, 애엽과 같이 이용하고, 胃寒痛에 乾薑炭, 高良薑, 心絞痛에 紫丹參, 三七根, 葛根, 降香과 合하여 사용한다.
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