봉사하는 한의사 강세황의 의식주(醫息奏)

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[한방임상학_각론편_238] 第1章 心系疾患 - 제28절 過敏性 紫斑證 (發斑) - <辨證施治> (4) 단방약물

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(3) 습열발반증(濕熱發斑證) 자전(紫癜)이 사지에 많으며 지산무력(肢痠無力)하고 소변이 짧고 붉으며 설태는 박백니(薄白膩)하거나 혹은 약간 황색이고 맥박은 유삭(濡數)하다. 화습청열(化濕淸熱)을 위주로 加減導赤散을 응용한다.處方> 竹葉 12g, 木通 4g, 滑石 12g, 甘草 4g, 生地黃 16g, 赤芍 12g, 苦蔘 蒼朮 각 8g, 黃栢 10g을 물에 달여 복용한다.處方> 만일 관절이 종통하면 忍冬틍 防己 牧丹皮 등을 가하여 화습통락(化濕通絡)케 한다. Ⓒ 2026. stork_river All Rights Reserved.

(2) 열독발반증(熱毒發斑證) 전신에 발반하고 자갈색으로 비단의 무늬(錦紋)와 같으며 하지는 더욱 심하고 발열하며 설태는 황색이나 설질은 홍강색(紅絳色)이며 맥박은 홍삭(洪數)하다. 사화청열(瀉火淸熱)을 위주로 加味黃連解毒湯을 응용한다.處方> 赤芍 12g, 板藍根 16g, 黃芩 黃栢 梔子 각 8g, 黃連 甘草 각 4g을 물에 달여 복용한다.加減法> 만일 대변에 은혈양성(隱血陽性)이 보이면 地楡 槐花 등을 가하여 양혈지혈(凉血止血)시키고 열독이 성한 환자는 牧丹皮 紫草 旱蓮草등을 가하여 양혈화반(凉血化斑)케 한다. Ⓒ 2026. stork_river All Rights Reserved.

辨證施治> 병증과 맥상을 감별하여 치료한다. (1) 풍사발반증(風邪發斑證) 온 몸에 홍반이 발생하고 소양증이 있으며 얼굴이 붓고 피부에 발열이 있으며 바람을 싫어하고 식욕이 감퇴하고 혹은 산통(酸痛)하며 대변은 이롭지(利) 못하고 설태는 박니(薄膩)하며 맥박은 활삭(滑數)하다. 거풍청열(祛風淸熱)을 위주로 加減敗毒散을 응용한다.處方> 荊芥 防風 金銀花 각 8g, 赤芍 12g, 蒲公英 16g, 桔梗 6g, 甘草 4g을 물에 달여 복용한다.處方> 두신통(頭身痛)이 있으면 羌活 獨活 川芎을 加하고, 대변이 통하지 않으면 大黃 12g을 가한다. Ⓒ 2026. stork_river All Rights Reserved.