봉사하는 한의사 강세황의 의식주(醫息奏)

[한방임상학_각론편_238] 第1章 心系疾患 - 제28절 過敏性 紫斑證 (發斑) - <辨證施治> (4) 단방약물

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[한방임상학_각론편_237] 第1章 心系疾患 - 제28절 過敏性 紫斑證 (發斑) - <辨證施治> (3) 습열발반증

(3) 습열발반증(濕熱發斑證) 자전(紫癜)이 사지에 많으며 지산무력(肢痠無力)하고 소변이 짧고 붉으며 설태는 박백니(薄白膩)하거나 혹은 약간 황색이고 맥박은 유삭(濡數)하다. 화습청열(化濕淸熱)을 위주로 加減導赤散을 응용한다.處方> 竹葉 12g, 木通 4g, 滑石 12g, 甘草 4g, 生地黃 16g, 赤芍 12g, 苦蔘 蒼朮 각 8g, 黃栢 10g을 물에 달여 복용한다.處方> 만일 관절이 종통하면 忍冬틍 防己 牧丹皮 등을 가하여 화습통락(化濕通絡)케 한다. Ⓒ 2026. stork_river All Rights Reserved.

(2) 열독발반증(熱毒發斑證) 전신에 발반하고 자갈색으로 비단의 무늬(錦紋)와 같으며 하지는 더욱 심하고 발열하며 설태는 황색이나 설질은 홍강색(紅絳色)이며 맥박은 홍삭(洪數)하다. 사화청열(瀉火淸熱)을 위주로 加味黃連解毒湯을 응용한다.處方> 赤芍 12g, 板藍根 16g, 黃芩 黃栢 梔子 각 8g, 黃連 甘草 각 4g을 물에 달여 복용한다.加減法> 만일 대변에 은혈양성(隱血陽性)이 보이면 地楡 槐花 등을 가하여 양혈지혈(凉血止血)시키고 열독이 성한 환자는 牧丹皮 紫草 旱蓮草등을 가하여 양혈화반(凉血化斑)케 한다. Ⓒ 2026. stork_river All Rights Reserved.

辨證施治> 병증과 맥상을 감별하여 치료한다. (1) 풍사발반증(風邪發斑證) 온 몸에 홍반이 발생하고 소양증이 있으며 얼굴이 붓고 피부에 발열이 있으며 바람을 싫어하고 식욕이 감퇴하고 혹은 산통(酸痛)하며 대변은 이롭지(利) 못하고 설태는 박니(薄膩)하며 맥박은 활삭(滑數)하다. 거풍청열(祛風淸熱)을 위주로 加減敗毒散을 응용한다.處方> 荊芥 防風 金銀花 각 8g, 赤芍 12g, 蒲公英 16g, 桔梗 6g, 甘草 4g을 물에 달여 복용한다.處方> 두신통(頭身痛)이 있으면 羌活 獨活 川芎을 加하고, 대변이 통하지 않으면 大黃 12g을 가한다. Ⓒ 2026. stork_river All Rights Reserved.

3. 症狀 이 병은 출혈의 정도와 병변(病變)의 부위에 따라 아래와 같이 일정치 않은 임상표현을 보이고 있다. (1) 자전(紫癜) : 크기가 같지 않은 구진(丘疹) 모양의 출혈점이 있고 때로는 담마진 혹은 팔, 다리의 수종을 수반(隨伴)하며 혹은 크기가 다른 여러 형태의 홍반이 있으며 아주 중한 환자는 자반이 혼합하여 일대포진(一大疱疹)을 형성한다. 자반(紫瘢)이 사지원단부분(四肢遠端部分) 외측 및 엉덩이(臀部)에 많이 나타난다. (2) 위장계의 증상은 오심·구토·복통 혹은 변혈(便血)이 있다. (3) 관절의 증상은 관절주위가 종창(腫脹) 동통이며 항상 저열이 수반되고 무릎(膝), 넓적다리(髁), 팔목(腕) 등의 관절에 많이 출현한다. (4) 기타의 증상은 혈뇨(血尿)나 단백뇨(蛋白尿)가 있고 병이 오래..

2. 病因 內經에 말한바 사기가 모이는 곳에는 그 기(氣)가 반드시 허약하다는 것과 같이 회사가 인체에 침입한 후 혹 원기(元氣)는 부족하고 혹 사독(邪毒)은 항성(亢盛)하여 사독이 겉(表)으로부터 속(裏)에 들어가 혈분에 잠복하므로 혈액의 운행이 정상적인 길을 따라가지 못하고 조금씩 맥외로 넘쳐 피부에 발반(發斑)한다고 보여진다. 과민성발반의 발병원인은 일반적으로 ①감염 ②약물 ③음식 등 3개 방면으로 분류할 수 있다. (1) 감염 : 어떤 급성감염일 경우 용혈성연구균(溶血性鏈球菌), 금황색포도구균(金黃色葡萄球菌), 결핵간균(結核杆菌) 등의 생산한 물질이거나 혹은 몸안의 기생충의 소치이다. (2) 약물 : 대개 화학약물이 이 병의 발생을 유치(誘致)한다. 상용약물로서 항균제인 스트랩토마이신, 클로로마이..

강세황 경희 172026년 10월 15일 오전 11:33 25 읽음글 옵션2026년 10월 14일 수요일○ 참여인원17학번 : 강세황20학번 : 박창현21학번 : 황지원 안녕하세요? 어제 저녁에 ‘象數學 각론 ② - 四象, 五行’이라는 주제로, 제2회 길터디를 위한 스터디(초급) 5-2강을 진행했습니다. 강의는 실시간 대면 및 비대면으로 진행하였고, 함께하지 못한 후배님들은 녹화 영상을 확인하시면 됩니다. 지난 5/13에도 동일한 주제로 강의를 했는데, 부족한 내용을 보충하여 재강의했습니다.이번 스터디는 야탑역의 ‘비트카페’에서 진행했습니다. 四象에서는 체질, 五行에서는 熱格과 寒格의 내용을 보충하였는데, 이 중에서 체질의 理法方藥에 대해서는 추후에 2-N강의 마지막 주제로 다룰 생각입니다. 이후 대면으..

제28절 過敏性 紫斑證 (發斑)1. 槪要 과민성자반증은 일종은 모세혈관의 변태(變態)반응성 질병이다. 임상에 나타나는 거은 피부의 자반과 점막의 출혈로서 항상 일정하지 않은 소화기계 및 관절방면의 증상이 있고 혈소판계수와 혈액응고의 과정은 정상이다. 동의학으로는 발반(發斑) 및 혈증(血症)의 범주에 속한다 하겠다. Ⓒ 2026. stork_river All Rights Reserved.