[辨證論治 方藥合編_中統_原方_03] 11. 구미강활탕(九味羌活湯) ~ 15. 불환금정기산(不換金正氣散)

11. 구미강활탕(九味羌活湯)

一名[羌活沖和湯]

①不問四時 但有頭痛 骨節痛 發熱 惡寒 無汗 脈浮緊 宜用此 以代麻黃

②有汗不得服麻黃 無汗 不得服桂枝 若誤服 其變不可勝言 故立此法 使不犯三陽禁忌 乃解表神方

 

일명 [강활충화탕]이다.

①四시(철)를 불문하고, 두통과 골절통이 있고 열이 나고 오한이 나며 땀이 안 나고 맥이 부긴할 때만 이 약을 [마황탕] 대신으로 쓴다.

②유한하면 [마황탕]을 복용하지 못하고, 무한하면 [계지탕]을 복용하지 못한다. 만일 잘못 복용하면 그 변고란 불가형언이다. 그런고로 이 [구미강활탕]법을 만들었으니 三 양(태양 소양 양명)의 금기를 범하지 않고 해표하게 하는 신방이다.

 

12. 갈근해기탕(葛根解肌湯)

治陽明經病 目疼 鼻乾 不得臥 宜解肌

양명경병으로 눈이 아프고 코가 건조하고 잠을 자지 못하는 것을 다스려 해기하는 데 좋다.

 

13. 오적산(五積散)

治感傷風寒 頭身痛 四肢逆冷胸腹作痛 嘔瀉 或傷生冷

①挫閃及瘀血腫痛 去麻 加茴香 木香 檳榔 桃仁 紅花

②風傷腎 腰左右無常引 兩足強急加防風 全蝎

③除白芷桂皮並炒則 名[熟料五積散]

 

풍한에 감상되어 두통이 나고 몸이 아프며, 사지가 역랭하고, 가슴과 배가 아프고, 구토·설사가 나며, 내상으로 냉증이 생기는 등의 증세를 다스린다.

①좌섬 및 어혈종통에는 마황을 빼고 회향·목향·빈랑·도인·홍화를 가한다.

②풍이 신을 상하여 허리의 좌우가 간간이 결리거나 양 발이 뻣뻣해지면 방풍과 전갈을 가한다.

③백지와 계피를 제외하고 나머지 약미들을 초하면 [숙료오적산]이 된다.

 

【活套】 外感挾滯加 山査 神麯 檳榔

④動蛔加 烏梅 花椒

⑤產後挾滯瘀血腹痛 去麻黃加山査二錢 玄胡索一錢

 

【활투】 외감협체에는 산사·신곡·빈랑을 가한다.

④회충이 동하면 오매·화초를 가한다.

⑤산후협체와 어혈복통에는 마황을 빼고 산사 二 전과 현호색 一 전을 가한다.

 

14. 곽향정기산(藿香正氣散)

治傷寒陰症 與身痛 不分表裡以此導引經絡 不致變動

상한음증과 신통 등 표증(表症)과 이증(裏症)을 분간하지 않고 다스린다. 이 약으로 도인경락하면 변동하지 않는다.

 

【活套】 加南星木香 名[星香正氣散] 凡中氣中風痰厥食厥並先用此一二貼以 正其氣後隨症治之

①茯苓厚朴陳皮半夏 並作一錢 甚妙

②暑加香薷二錢 白扁豆一錢 名[茹藿湯]

③食傷挾滯加 山査肉 神麯 檳榔 枳實 砂仁

④外感加 乾葛 便香附 羌活 頭痛加川芎 肢節痛加 木瓜 惡寒加桂枝

⑤子懸及臨產加 砂仁亦好

⑥浮腫合[四苓散]名[藿苓湯] 氣喘加 蘇梗 亦可

 

【활투】 남성과 목향을 가한 것을 [성향정기산]이라고 하며, 대개 중기·중풍·담궐·식궐 등에 먼저 이 약 一~二첩을 써서 그 기를 바로 잡은 후에, 증세에 따라 치료한다.

①복령·후박·진피·반하를 각 一전쭝으로 증량하면 효력이 매우 좋다.

②서에는 향유 二 전쭝, 백편두 一전쭝을 가하는데 [여곽탕]이라고 한다.

③식상협체에는 산사육·신곡·빈랑·지실·사인을 가한다.

④외감에 건갈·변향부자·강활을 가하고, 두통에는 천궁을 가하고 지절통에는 목과를 가하고, 오한에는 계지를 가한다.

⑤자현과 임산에는 사인을 가해도 좋다.

⑥부종에는 [사령산]을 합방하여 쓰는데, 이렇게 한 것을 [곽령탕]이라고 하며, 기천이 되면 소경을 가해도 좋다.

 

15. 불환금정기산(不換金正氣散)

治傷寒陰症 頭身痛 寒熱

상한음증의 두통·신통·한열을 다스린다.

 

【活套】 外感及挾滯 俱可依上治

【활투】 외감 및 협체는 위의 처방 [곽향정기산]에 의거해서 다스리는 것이 좋다.

 

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